Содержание
Пути проникновения инфекции в мочевыводящую систему
Грибок рода Candida, способствующий появлению и развитию кандидоза мочевыделительной системы, попадает в организм человека либо по восходящему пути, через наружные половые органы, либо по нисходящему пути, из пищеварительного тракта.
При развитии болезни по восходящему пути грибок проникает в мочевую систему через зараженные молочницей внешние половые органы, либо во время катетеризации мочевого пузыря с помощью загрязненного катетера. Грибок, проникая в мочевыделительную систему, приводит к воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Если грибком поражена кожа человека, слизистая оболочка рта, желудок или другие органы и ткани, то рано или поздно инфекция попадет в кровь и разнесется по всему организму, включая мочевой пузырь. Этот путь проникновения инфекции в выделительную систему человека называется нисходящим.
Причины появления
Наиболее часто в анализах мочи выделяются грибы рода Кандида (до 94%). При выявлении возбудителя назначается повторный анализ. Если в двух правильных и стерильных заборах выделяются возбудители – это кандидурия.
Наиболее частой причиной подобных кандидозов является инфицирование при медицинских манипуляциях, в основном при наличии катетера в мочеточнике. Поэтому этот диагноз в основном присутствует у стационарных урологических больных и пациентов отделений интенсивной терапии и реанимации (80%).
Другими способами заражаются около 20% людей, в основном женщины. Грибок присутствует на коже, слизистых половых органов. Стремительный рост и размножение колонии приводит к развитию грибковой инфекции, которая при определенных условиях может перейти в мочевой пузырь.
Дрожжевые грибки в моче могут появиться вследствие:
- ослабления иммунитета, стрессов;
- создания благоприятной среды для размножения – чрезмерного употребления сладкого, спиртного, мучных изделий;
- неправильного приема антибиотиков;
- у женщин – при беременности;
- тяжелых хронических патологий, особенно сахарного диабета;
- нарушения правил гигиены;
- при сексуальных контактах от больного партнера.
Нередко грибки выделяются в моче только при первом анализе и являются результатом неправильного забора или нестерильности емкости. В этом случае повторное исследование возбудителя не покажет.
Близость анального отверстия, влагалища и выхода уретры у женщин провоцируют распространение инфицирования при вагинальных кандидозах.
Синтетическое нижнее белье, недостаточная гигиена приводят к быстрому росту микроорганизмов и поражению мочеполовой системы.
Читайте также:
Еще одной причиной кандидурии нередко являются врожденные и приобретенные патологии строения мочевыводящих органов.
Изменение гормонального фона, нарушения обмена веществ, повышенная нагрузка на организм и ослабление иммунитета приводят к тому, что грибок в моче фиксируется при беременности у некоторых женщин. Основную опасность составляет то, что при этом у ребенка после рождения также наблюдается кандидурия.
Лабораторные исследования
При подозрении на слизистый кандидоз мочевого пузыря пациента направляют на общий анализ крови и мочи. Диагноз подтвердится, если контролируемые параметры, представленные в следующей таблице, будут существенно отклоняться от нормы.
Методы исследованияКонтролируемые параметрыНормальные показателиПоказатели при молочницеАнализ крови общийЛейкоциты, 109 клеток/л4-910-15Скорость оседания эритроцитов, мм/ч1-10 для мужчин и 5-15 для женщинДо 20-35Лейкоцитарная формула кровиНормаСдвиг влевоАнализ мочи общийЭпителий плоский, шт.1-510-25Лейкоциты, шт.1-325-30Эритроциты неизмененные, шт.—20-25Эпителий целиндрический, шт.—15-20
